泺口街道社工站家庭矛盾调解个案
一、案主资料
吕女士:62岁 张先生:63岁
二、个案背景
2021年12月社工站接到来自李庄社区吕女士的求助,并在“婚恋家庭问题调解中心”接访。交谈中得知吕女士与丈夫张先生结婚近40年,一直家庭和谐美满。2019年张先生的父亲因为摔倒造成了颞骨骨折,吕女士夫妻俩不分昼夜承担照顾父亲生活起居的工作,身心的疲累使二人都积压了许多情绪,张先生渐渐出现了神经衰弱等症状。2020年底,张先生的父亲去世,在吕女士觉得家庭生活终于可以回归正常时,张先生反而开始酗酒,情绪波动时就会以砸东西和叫骂等方式宣泄出来。吕女士十分委屈,于是经常与丈夫发生争吵随后升级为大打出手,就此家无宁日。
三、服务计划
根据吕女士和张先生的情况,社工站计划通过三个月内的6次服务,运用“理性治疗模式”和“萨提亚家庭治疗模式”达到协助服务对象走出情绪困境、重建夫妻沟通、摆脱酗酒问题、恢复家庭和谐的最终目标。
四、理论运用
艾利斯理性情绪治疗法认为人的情绪和行为障碍不是由于一激发事件直接引起的,而是由于经手这个事件的个体对事件的不正确认知和评价所引起的信念,最后导致在特定情景下的情绪和行为后果。萨提亚的联合家庭治疗模式强调的是家庭的沟通,家庭沟通的形式反映了家庭成员各自的自尊程度,如果家庭成员自尊程度偏低或偏高都会导致沟通重心偏离,造成内心所想和行为所示的背离。
五.介入过程
第一阶段:建立关系,明确诉求
通过访谈,社工大致了解了吕女士和张先生家庭矛盾的起因和发展,社工耐心倾听吕女士的倾诉,帮她宣泄内心积压的情绪,使她稳定下来。吕女士与社工建立了信任,并于当天在征求丈夫同意后与社工站签订了个案服务协议。
第二阶段:增强家庭沟通,获取家庭支持
由于张先生为人比较严肃拘谨,情绪也比较低落,难以敞开心胸主动参与讨论。社工讲述自己父母的矛盾请张先生评价打开话题,诙谐的表达使张先生放松下来,参与度越来越高。社工在前两次访谈中更多扮演倾听者的角色,了解在同一问题上夫妻二人的不同感受,同时穿插同感、鼓励、澄清等手法对两人表示高度的尊重和接纳。通过两次“矛盾重演”和“角色互换”,社工从事件起因、脑中图像、内心解释、内心感受、对对方的看法和反应行为6个方面为案主分析整个事件,使二人对自己和对方的行为有了深度的理解,从而减少对立情绪,达到重建沟通桥梁,获得彼此支持的目的。
第三阶段:消除非理性信念,制定改善方案
社工和案主共同回顾老父亲病故的经历,两位案主彼此分享感受,找到二人这两年中存在的非理性信念,并提出了消除非理性信念的办法。社工告知张先生,在父亲病故后用酗酒等的非理性方式逃避和压抑自己的情绪,并不能减轻自己内心的负担,反而加重了自己的问题同时给吕女士造成了巨大的压力和不安,严重影响家庭的和谐。社工建议吕女士多一些耐心,鼓励张先生寻找新的爱好转移关注点,减少对酒精的依赖,也间接减少了与吕女士的摩擦。
第四阶段:巩固成果,准备结案
通过几个月的介入,案主家庭关系明显好转,张先生除了年节平时几乎不饮酒,吕女士情绪很好,两人经常一起散步,偶尔陪张先生和朋友一起钓鱼,沟通也没有了之前的言语挑衅和剑拔弩张。社工为案主讲解了家庭沟通的重要性,以及沟通的技巧,希望夫妻二人在今后的生活中除了是家人也能成为彼此的朋友,相互支持相互理解。之后社工与案主共同回顾辅导过程,对案主目前的状况给予鼓励和赞赏,同时探讨结案事宜,告知后续还可以随时联系。
六、过程评估
吕女士作为寻求帮助的主动者,与社工建立关系过程比较顺利,张先生虽然一开始比较被动但在于社工形成信任后参与度配合度都很高。随着社工的跟进,案主对社工越来越信任,改变现状的态度也越来越积极。在个案过程中,社工以案主的需求为出发点,运用聆听、同感、尊重和接纳,与案主一起面对问题,一起制定目标,社工不断给予二人支持和鼓励,以积极的态度最终一起达成了服务目标。